耳・めまいの病気
耳の病気
急性中耳炎（きゅうせいちゅうじえん）
どんな病気？
鼓膜の奥（中耳）に細菌やウイルスが入り、急激に炎症が起きて膿が溜まる病気です。風邪の後に発症しやすく、激しい痛みや発熱、耳が詰まった感じが特徴です。特にお子さんに多いですが、大人も注意が必要です。
主な検査
耳鏡や内視鏡（硬性鏡・ファイバースコープ）で鼓膜の腫れや膿の状態を直接観察します。
治療について
痛みや熱を抑えるお薬や、抗生物質の内服を行います。耳と鼻・のどはつながっているため、鼻・のどの状態を整えることも非常に重要です。鼻の処置や吸入（ネブライザー）を併せて行い、膿が溜まって痛みが強い場合は、鼓膜を切開して膿を出す処置を行うこともあります。
慢性中耳炎（まんせいちゅうじえん）
どんな病気？
急性中耳炎が完治せずに長引いたり、鼓膜に穴が開いたままの状態になったりして、炎症が繰り返される状態です。風邪をひいた時などに耳だれ（耳漏）を繰り返したり、難聴（聞こえにくさ）が生じたりします。
主な検査
鼓膜の観察、聴力検査、培養検査（原因菌の特定）、および中耳の奥の状態を確認するためのCT検査を行います。
治療について
耳の中をきれいに清掃し、細菌を抑える点耳薬や内服薬を使用します。根本的な改善（穴を塞ぐ、聞こえを良くする）には、手術が必要になるケースがあります。
外耳炎（がいじえん）
どんな病気？
耳の穴（外耳道）の皮膚が炎症を起こす病気です。耳掃除のしすぎによる傷や、水泳・入浴などで水が入ったことが原因となります。耳を引っ張ったり、入り口を押さえたりすると強く痛むのが特徴です。真菌（カビ）が原因になることもあるので注意が必要です。
主な検査
内視鏡で皮膚の赤み、腫れ、耳だれの有無を確認します。また中耳炎の合併がないか調べるために、聴力検査やティンパノメトリー検査（鼓膜の動きの検査）が必要になることがあります。
治療について
耳の中を清潔にし、抗生物質やステロイドを含む軟膏の塗布、点耳薬で治療します。炎症が強い場合は、鎮痛剤や抗生物質の内服を併用します。
突発性難聴（とっぱつせいなんちょう）
どんな病気？
ある日突然、片方の耳の聞こえが悪くなる緊急性の高い病気です。耳鳴りやめまいを伴うこともあれば、耳鳴りや耳閉感（耳がつまった感じ）だけの症状のこともあります。原因は不明ですが、内耳の血流障害やウイルス感染が関係していると考えられています。
主な検査
聴力検査やティンパノメトリー検査を行います。ステロイド治療を必要とする場合には血液検査も行います。
治療について
発症から1週間以内（できれば数日以内）に治療を開始することが非常に重要です。 主にステロイド薬を用い治療を行います。
めまいの病気
メニエール病
どんな病気？
激しい回転性のめまい（ぐるぐる回る）とともに、難聴、耳鳴り、耳閉感といった症状が起こる病気です。内耳のリンパ液が増えすぎる「内リンパ水腫」が原因です。これらの症状を「繰り返す」のが最大の特徴です。
主な検査
聴力検査で聞こえの変動を調べ、平衡機能検査（目の動きのチェックなど）でめまいの状態を評価します。
治療について
内リンパ水腫を改善させる利尿剤や、めまい止め、ビタミン剤などを服用します。ストレス、睡眠不足、疲労が引き金になることが多いため、生活習慣の改善指導も行います。
良性発作性頭位めまい症（BPPV）
どんな病気？
寝返りを打った時や上を向いた時など、「頭の位置を動かした瞬間」に数十秒程度の激しいめまいが起こる病気です。
主な検査
特定の頭の位置で、めまい特有の目の動き（眼振）が出るかどうかを確認します。
治療について
基本的には適切なリハビリや運動が治癒を早めます。
前庭神経炎（ぜんていしんけいえん）
どんな病気？
突然、非常に激しい回転性めまいが起こり、数日間続く病気です。
主な検査
平衡機能検査を行います。
治療について
ステロイド薬やめまい止めを使用します。
PPPD（持続性知覚性姿勢誘発めまい ）
どんな病気？
3ヶ月以上続く慢性的なめまいです。
主な検査
問診と平衡機能検査を行います。
治療について
薬物療法とリハビリを組み合わせます。
